La Depresion



¿Qué es?                                               



La depresión es el diagnóstico psiquiátrico y psicológico que describe un trastorno del estado de ánimo, transitorio o permanente, caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad, además de provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y de los acontecimientos de la vida cotidiana.

Está enfermedad afecta mas a las personas en edades productivas 30-45 años; sin embargo, cada día los inicios de depresión aparecen en edades mas tempranas de 20-35 años con un predominio en mujeres y ancianos.

Síntomas somáticos:                                              síntomas clínicos
-dolores del cuerpo                                            -tristeza por 1 o 2 semanas
-fatiga                                                                   -decaimiento
-dolores de cabeza                                             -falta de motivación
-síntomas gastrointestinales                             -perdida del apetito
-problemas cardiacos                                         -dificultad para dormir
                                                                               -comer por ansiedad
                                                                               -falta de concentración
                                                                               -llorar por cualquier situación
                                                                               -pérdida de memoria
                                                                               -culpabilidad
La personalidad se encuentra desvalorizada con pensamientos e ideas de ruina, suicidas…
                                                                             
El consumo compulsivo de las drogas. Por un tiempo relativamente largo de sustancias que producen dependencia, física y psicológica y cuya abstinencia produce estrés, ansiedad, depresión, problemas conductuales, inestabilidad y inquietud.

Las adicciones al sexo suelen comportarse con indicadores de morbilidad, es decir, tener consumo de drogas, trastorno de la personalidad, depresión, trastorno obsesivo compulsivo, entre otras cosas.  En el área sexual la depresión se presenta con pérdida del deseo sexual o anorgasmia en las mujeres, perdida de la erección sexual en el hombre.

 

Magnitud en los cambios del estado de ánimo: La depresión es más que un simple mal humor.

Duración del estado de ánimo: Un mal humor normalmente desaparece en unos días, pero la depresión dura dos semanas o más.
Efectos que produce el estado de ánimo en su vida: Un mal humor no le impide ir a trabajar, a la escuela o pasar el rato con los amigos. La depresión lo puede privar de hacer estas cosas e incluso puede hacer que no desee salir de la cama

Los trastornos del estado de ánimo pueden incrementar los riesgos de enfermedades del corazón, diabetes y otras enfermedades en una persona. Los tratamientos incluyen medicinas, psicoterapia o la combinación de los dos. La mayoría de las personas con trastornos del estado de ánimo pueden llevar una vida productiva con el tratamiento adecuado

Trastornos emocionales
-Depresión
-Ansiedad
-Angustia
-Trastornos del sueño

Tipos

-Depresión mayor
1. Depresión mayor. Episodio único: un único episodio
2. Depresión mayor. Episodio recurrente: al menos otro episodio en la vida.

Para poder hacer un diagnóstico de episodio depresivo mayor tienen que aparecen cinco o más de los siguientes síntomas durante un periodo de dos semanas.
1.     Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día y casi cada día.
2.     Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día.
3.     Pérdida importante de peso sin hacer régimen, o aumento de peso, o pérdida o aumento del apetito casi cada día.
4.     Insomnio o hipersomnia cada día.
5.     Agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día.
6.     Fatiga o pérdida de energía casi cada día.
7.     Sentimientos de inutilidad o culpa excesivos o inapropiados.
8.     Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse.
Catatónico

Esta forma de depresión es muy poco frecuente, pero cuando aparece su principal característica son las alteraciones motoras que le acompañan.
Estas alteraciones pueden consistir en la inmovilidad durante un periodo de tiempo o en movimientos extraños y bruscos. Cuando aparece este subtipo suele hacerlo acompañado de episodios de mania.

Melancólica

El síntoma principal en este caso es la pérdida de placer generalizada y una ausencia de respuesta ante los estímulos que habitualmente se han considerado placenteros. A este síntoma se le conoce como anhedonia.

Además, los pacientes que la sufren suelen notar un empeoramiento del estado del ánimo por las mañanas, se despiertan de forma precoz y debido a alteraciones motoras como enlentecimiento o agitación del cuerpo o parte de él.

Atípico

se caracteriza por un elevado número de respuestas ante los estímulos. Va acompañado por un nivel muy alto de ansiedad.
Algunos de los síntomas más característicos son el aumento de apetito, de peso y la necesidad de dormir muchas horas.

Postparto

Este episodio puede aparecer en la mujer tras dar a luz. Los síntomas se manifiestan en los días posteriores al parto o incluso un año después.

Además de las características habituales del estado depresivo, aparecen otras particularidades como el sentimiento de miedo a quedarse sola con el bebé y/o la incapacidad para cuidarse ella misma o al recién nacido. Las alteraciones hormonales tienen un papel fundamental en la aparición de este subtipo

Estacional


La característica principal es que tanto el inicio como el fin del episodio coincide con una determinada época del año. Generalmente comienzan en otoño o invierno y remiten en primavera, aunque pueden ocurrir en otras épocas.

Trastorno distímico

La principal diferencia de este trastorno con el anterior es que la sintomatología es menos grave pero más sostenida en el tiempo, al menos dos años.
El síntoma principal que aparece es un estado de
1.     Pérdida o aumento de peso.
2.     Insomnio o hipersomnia.
3.     Falta de energía o fatiga.
4.     Baja autoestima.
5.     Dificultades para concentrarse o tomar decisiones.
6.     Sentimiento de desesperanza.
En los dos años que se mantiene este estado de ánimo no puede haber un periodo de más de dos meses en los que no hayan aparecido los síntomas.

Trastorno disfórico premenstrual
Se refiere a síntomas depresivos como estado de ánimo acusadamente deprimido, ansiedad importante, marcada labilidad afectiva, pérdida de interés en las actividades, etc. que suelen aparecer la última semana del ciclo menstrual y desaparecen en los primeros días de la menstruación.
Trastorno depresivo menor
Se refiere a los casos que cumple los criterios de duración (es decir, los síntomas aparecen durante dos semanas) pero no alcanzan a sumar los cinco síntomas para diagnosticar un trastorno depresivo mayor.
Trastorno depresivo breve recurrente
Se trata de episodios depresivos con duración muy breve (entre dos días y dos semanas) que aparecen durante un año con una frecuencia de al menos una vez al mes.

Depresión por duelo

Tras la pérdida de un ser querido aparecen síntomas muy parecidos a los del episodio depresivo mayor: ansiedad, aturdimiento emocional y negación.

¿Que pasa en nuestra química cerebral cuando experimentamos dolor?
El umbral del dolor puede verse alterado por el funcionamiento anormal de los neurotransmisores cerebrales, como la serotonina o la dopamina, lo cual hace que los que sufren depresión seas más sensibles al dolor. Otro cambio físico que puede derivar de la depresión ocurre en la vista. Algunos estudios encontraron que las retinas de pacientes deprimidos eran menos sensibles al contraste. La visión de contraste depende de las células que a su vez dependen de la dopamina, cuya producción se reduce en las personas con este padecimiento.
La depresión aumenta el riesgo de padecer enfermedades físicas ya que cuando estamos estresados nuestro sistema inmunológico se debilita y no puede combatir infecciones de la misma manera. Esto se debe a que los corticosteroides, hormonas estresantes, pueden suprimir al sistema inmune al reducir la cantidad de linfocitos, células encargadas de atacar a cuerpos extraños que ingresen a nuestro cuerpo.

La abulia:
un término en neurología para describir la falta de voluntad o iniciativa. Se encuentra en un espectro de síntomas que van desde la apatía (que es menos grave) y mutismo acinético (que es más grave). Se caracteriza por una incapacidad para tomar acciones o tomar decisiones sin ayuda.
La anhedonia es la incapacidad para experimentar placer, la pérdida de interés o satisfacción en casi todas las actividades. Se considera una falta de reactividad a los estímulos habitualmente placenteros. Constituye uno de los síntomas o indicadores más claros de depresión.
Libro: DSM-V
http://abulia.org/
Libro: Trampas de la personalidad  Jose Miguel Gomez
Libro: Depresión Stephen Merson,M.D

Comentarios

  1. Es un buen post, sin embargo comparar la depreciòn con un cambio de ánimo como el mal humor, qué es una palabra que se utiliza cuando una persona está enojada me parece un argumento que realmente no cuadra porqué depresión y mal humor son totalmente opuestos, quizás si se hubiese usado tristeza y depresión para hacer una comparación hubiese cuadrado más porqué una persona que está deprimida obligatoriamente está triste pero una persona triste no necesariamente está deprimida. Pero en general está bien explicado.

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    1. No amor hace referencia a que existe un mal humor por cierto tiempo y que si persiste por un promedio de 1 o 2 semanas. Estos son datos cientiecien sacados de libros y fuentes verificas.

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